Notre colonne vertébrale est conçue pour être flexible et mobile. Il nous aide à nous déplacer dans notre environnement – se pencher, se tordre, soulever et autres activités tout en protégeant notre moelle épinière et nos nerfs. Notre colonne vertébrale n’est PAS conçue pour s’asseoir à un bureau plus de 8 heures par jour, puis s’asseoir davantage et conduire vers et depuis le travail, puis s’asseoir à nouveau pour les repas. Dans notre monde moderne où rester assis pendant de longues périodes est considéré comme normal et acceptable, notre colonne vertébrale ne connaît pas régulièrement toute son amplitude de mouvement. Ceci est important en raison de la façon dont nos disques intervertébraux guérissent et se nourrissent.
La discopathie dégénérative (DDD) survient lorsqu’il y a un aplatissement des disques et une éventuelle formation d’éperon osseux/d’ostéophyte. Il s’agit généralement d’un processus normal lié à l’âge et qui n’est pas associé à la douleur, mais cela peut contribuer aux maux de dos chez certaines personnes.
Les disques guérissent-ils ?
Dans la plupart des parties du corps, la nutrition du sang peut facilement atteindre nos tissus tels que les muscles, la peau et nos organes vitaux par les vaisseaux sanguins. Cependant, dans la colonne vertébrale, il y a moins de vaisseaux sanguins. Afin de recevoir la bonne nutrition, nos disques intervertébraux ont besoin MOUVEMENT. Cela signifie donc que pour rester en bonne santé, notre colonne vertébrale nécessite de se pencher, de se tordre, de se soulever et d’autres mouvements normaux.
Mais que se passe-t-il lorsque ces mouvements normaux sont douloureux ? Nous pouvons en fait stimuler à nouveau le mouvement et finalement la nutrition du disque en suivant les conseils suivants :
Les meilleures choses que vous pouvez faire pour lutter contre la discopathie dégénérative
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Mouvement progressif de la zone touchée et permettant à la nutrition du disque de s’améliorer avec le temps
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S’engager dans une routine d’exercice quotidienne – il a été démontré que même quelque chose d’aussi simple que marcher 30 minutes par jour améliore la santé du disque
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Surveillez votre posture – évitez de vous asseoir affaissé avec le bas du dos arrondi et la tête avancée vers l’avant. Visez une posture droite où le bas du dos est soutenu par un rouleau lombaire ou une petite serviette enroulée
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Travailler avec un physiothérapeute – un physiothérapeute peut évaluer vos domaines de préoccupation et serait en mesure de créer un plan personnalisé pour vous aider à reprendre la vie active que vous méritez, sans dépendre d’analgésiques tout en utilisant une thérapie manuelle ou des techniques « pratiques » , exercices à domicile et éducation à la posture
Traitez le patient, pas l’image
Dans les cas où les mouvements vertébraux normaux sont limités par la douleur, nous devons plonger profondément pour découvrir la raison de la douleur. L’une des idées fausses les plus courantes est qu’avoir une discopathie dégénérative signifie que vous aurez constamment des douleurs au bas du dos. C’est un mythe. En fait, la plupart des cas de maux de dos – peu importe depuis combien de temps vous en souffrez – peuvent souvent être inversés avec le traitement approprié. La chose importante à comprendre est Pourquoi la douleur est présente en premier lieu.
Au cours de ma formation en physiothérapie, j’ai eu le privilège de travailler avec un radiologue qui passait ses journées à lire des radiographies, des IRM et des tomodensitogrammes. En tant que médecin spécialiste en imagerie, il faisait des diagnostics de renflements discaux, de protrusions discales et de discopathies dégénératives plusieurs fois par jour. En tant que jeune étudiant en physiothérapie à l’époque, j’ai demandé quel type de douleur ou d’incapacité une personne éprouverait en fonction de ses résultats d’imagerie. Sa réponse et la sagesse derrière sa déclaration m’ont marqué jusqu’à ce jour. Il a dit qu’il fallait toujours “traiter le patient, pas l’image”. Il est en fait très difficile de prédire le niveau de douleur d’une personne à partir de son IRM ou de son scanner, même si nous sommes amenés à croire que ces tests nous montreront d’où peut provenir la douleur.
Au début de ces technologies d’imagerie, et comme moyen de savoir pourquoi quelqu’un a mal au dos, les médecins prenaient des images de nombreux patients souffrant de douleurs lombaires. Ils trouveraient une discopathie dégénérative, des renflements discaux, des saillies discales et une sténose vertébrale. Mais on ne s’est jamais posé une question simple, “et si on prenait des images du dos de personnes sans mal de dos ?”. Eh bien, cela a été fait de nombreuses fois depuis, et ce que nous avons appris, c’est qu’un nombre surprenant de personnes ont une discopathie dégénérative, des renflements discaux et d’autres résultats sur leur IRM, mais n’ont aucun symptôme ! (1) Comment est-ce possible ? Cela signifie-t-il que nous avons toujours cherché au mauvais endroit ?
Restez à l’écoute pour la partie 2 de la série de traitements de physiothérapie pour la discopathie dégénérative où nous parlons de tout douleur mécaniqueet comment nous pouvons traiter la cause profonde de la douleur.
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