Anatomie de l’épaule
L’épaule consiste principalement en une articulation à rotule (c’est-à-dire une articulation gléno-humérale), car la tête de l’humérus de l’épaule a la forme d’une boule. Cette balle s’insère dans l’omoplate, qui agit comme une douille.
Dans l’épaule, le muscle de la coiffe des rotateurs se situe entre l’articulation gléno-humérale et l’acromion. Enfin, la bourse de l’épaule (coussin rempli de liquide) se trouve juste au-dessus du muscle de la coiffe des rotateurs.
Le muscle de la coiffe des rotateurs se compose de quatre muscles et tendons qui entourent l’articulation de l’épaule, assurant la stabilité et le mouvement de l’épaule. Lorsqu’un ou plusieurs de ces tendons sont déchirés, cela peut entraîner des douleurs, une faiblesse et une mobilité limitée de l’épaule. Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont une blessure courante, en particulier chez les personnes de plus de 40 ans. Les options de traitement pour les déchirures partielles de la coiffe des rotateurs vont des mesures conservatrices telles que la physiothérapie à l’intervention chirurgicale. Une option chirurgicale prometteuse est l’utilisation de l’implant bioinductif REGENETEN.
Quelles sont les causes courantes de douleur à l’épaule ?
En règle générale, la douleur à l’épaule n’affecte qu’une petite zone et dure relativement peu de temps. Les principales causes de douleur à l’épaule comprennent l’inflammation de la bourse, les lésions tendineuses/musculaires, la tension musculaire entre l’épaule et le cou et/ou les lésions osseuses et cartilagineuses (c’est-à-dire l’arthrite).
Quelles sont les options de traitement pour la douleur à l’épaule ?
La douleur à l’épaule peut être traitée avec des médicaments anti-inflammatoires en vente libre, tels que Aleve ou Advil, et une modification de l’activité. Si les médicaments en vente libre sont inefficaces, des médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance (AINS), tels que le diclofénac ou le méloxicam, peuvent être proposés comme solution. La physiothérapie peut également être utilisée pour soulager la douleur à l’épaule. De plus, des injections de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour cibler directement l’inflammation dans l’épaule et fournir une résolution à long terme.
Si la douleur à l’épaule persiste après avoir épuisé les options de traitement ci-dessus, la prise en charge arthroscopique peut être utilisée comme option de traitement viable.
Qu’est-ce qui fait persister la douleur à l’épaule ?
Si les options de traitement non invasives, telles que les médicaments, la physiothérapie et/ou les injections de corticostéroïdes ne résolvent pas la douleur à l’épaule, des options invasives peuvent être utilisées pour offrir des avantages à long terme.
Le muscle de la coiffe des rotateurs à l’intérieur de l’épaule est l’un des principaux facteurs de douleur persistante à l’épaule. Parfois, des déchirures partielles ou complètes de la coiffe des rotateurs peuvent provoquer des douleurs aiguës ou chroniques à l’épaule. Bien que les options de traitement non invasives puissent apporter un soulagement à long terme des déchirures partielles de la coiffe des rotateurs, une intervention supplémentaire peut être nécessaire si ces options de traitement sont inefficaces.
Implant bioinductif REGENETEN
Parfois, le muscle de la coiffe des rotateurs peut être une cause de douleur persistante à l’épaule. Cette douleur à l’épaule peut être attribuée à des déchirures partielles ou complètes du muscle de la coiffe des rotateurs.
Les procédures de réparation interventionnelles traditionnelles pour le traitement de la maladie de la coiffe des rotateurs impliqueraient la suture des tendons à l’os. Ce processus est associé à une réadaptation à long terme et à des perturbations du mode de vie. Ainsi, les individus renonceraient aux réparations de la coiffe des rotateurs jusqu’à ce que la douleur devienne plus grave et perturbe les AVQ. Cependant, à mesure que la maladie de la coiffe des rotateurs progresse, elle peut augmenter la taille de la déchirure, ce qui rend plus difficile pour votre chirurgien de la réparer.
L’implant bioinductif REGENETEN offre une approche innovante et peu invasive pour le traitement de la pathologie de la coiffe des rotateurs. Pour les déchirures partielles ou focales complètes de la coiffe des rotateurs, l’implant bioinductif REGENETEN utilise le processus de guérison naturel du corps pour permettre au muscle et au tendon de la coiffe des rotateurs de guérir.
Dans la plupart des cas, avec des déchirures partielles de la coiffe des rotateurs, le muscle sus-épineux (SST) de la coiffe des rotateurs est généralement affecté. L’implant bioinductif REGENETEN est un dispositif conçu pour favoriser la cicatrisation des déchirures partielles de la coiffe des rotateurs. Il est composé d’un mélange exclusif de polymères biocompatibles et, sous arthroscopie, est placé directement sur la déchirure partielle de la coiffe des rotateurs supraspinatus (SST). L’implant agit en stimulant le processus de guérison naturel du corps, en encourageant la croissance de nouveaux tissus pour combler l’écart créé par la déchirure.
L’un des avantages de l’implant bioinductif REGENETEN est qu’il peut être utilisé en conjonction avec d’autres techniques chirurgicales. Par exemple, si un patient a une déchirure partielle de la coiffe des rotateurs accompagnée d’un éperon osseux ou d’une autre anomalie structurelle, le chirurgien peut effectuer des procédures supplémentaires, telles que le débridement, l’acromioplastie et l’excision distale de la clavicule, pour résoudre ces problèmes tout en utilisant également le implant pour favoriser la cicatrisation de la déchirure du tendon.
Des études cliniques ont montré des résultats prometteurs pour l’utilisation de l’implant bioinductif REGENETEN dans le traitement des déchirures partielles de la coiffe des rotateurs. Dans un essai contrôlé randomisé publié dans le Journal of Shoulder and Elbow Surgery en 2018, les patients qui ont reçu l’implant ont eu des résultats significativement meilleurs que ceux qui ont subi une réparation chirurgicale traditionnelle seule. Plus précisément, le groupe des implants présentait des taux plus élevés de cicatrisation des tendons et une amélioration de la fonction de l’épaule.
L’un des avantages de l’implant bioinductif REGENETEN est qu’il est peu invasif, ce qui signifie que les patients ressentent généralement moins de douleur et un temps de récupération plus court qu’avec une réparation chirurgicale traditionnelle.
De plus, comme l’implant fonctionne en favorisant le processus de guérison naturel du corps, il y a moins de risques de réactions indésirables ou de complications par rapport aux matériaux synthétiques ou à d’autres traitements.
En résumé, l’implant bioinductif REGENETEN est une nouvelle option de traitement prometteuse pour les patients présentant des déchirures partielles de la coiffe des rotateurs. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour bien comprendre son efficacité et ses résultats à long terme, les premiers résultats suggèrent que l’implant peut favoriser la guérison et améliorer la fonction de l’épaule chez les patients atteints de cette blessure courante. Si vous envisagez un traitement pour une déchirure partielle de la coiffe des rotateurs, appelez-nous dès aujourd’hui pour prendre rendez-vous !
Shaheer Yousaf, MD, FACS