Association entre l’analyse des vecteurs de bioimpédance classique et spécifique et la sarcopénie chez les personnes âgées : une étude transversale


Le tableau 1 présente les caractéristiques des participants éligibles. De l’EWGSOP [3] critères, une sarcopénie a été retrouvée chez quatre hommes (13,8 % de l’échantillon masculin) et six femmes (9,2 % de l’échantillon féminin). Les personnes âgées sarcopéniques ont montré une circonférence du mollet, un ALST, un SMI et une force de préhension statistiquement plus faibles que les personnes âgées sans sarcopénie (p < 0,05). Les femmes sarcopéniques étaient plus âgées et avaient des valeurs R, Z, R/H et Z/H plus élevées, tandis que les femmes sans sarcopénie étaient plus lourdes et avaient des valeurs de circonférence du bras, d'IMC, de PA, de Xcsp et de FM plus élevées. Le tableau 1 montre également des variables anthropométriques, de composition corporelle, d'hydratation, de performances bioélectriques et physiques, qui présentent des différences significatives entre les sexes (*p < 0,05). Les hommes sans sarcopénie étaient plus grands, plus lourds, avaient des valeurs plus élevées de tour de taille, BMC (kg et %), ALST (kg et %), SMI, TBW (litre et %), force de préhension et des valeurs plus faibles de FM (kg et % ) et pour toutes les variables bioélectriques (sauf l'AP) par rapport aux femmes sans sarcopénie. Et les hommes sarcopéniques ont montré des valeurs plus élevées d'ALST (kg et %), SMI, TBW%, force de préhension et R, Z, R/H et Z/H plus faibles que les femmes sarcopéniques.

Tableau 1 Valeurs descriptives des personnes âgées, y compris la corrélation entre les variables bioélectriques et le test de différence

Les valeurs de corrélation les plus élevées pour le classique (R/H-Xc/H) et spécifique (Rsp-Xcsp) des variables bioélectriques ont été observées dans les groupes sarcopéniques, tant chez les hommes que chez les femmes. Une analyse de corrélation complète entre la composition corporelle, l’hydratation, la performance physique et les variables bioélectriques, en tenant compte des sexes et du statut sarcopénique, a été présentée dans les tableaux 2 et 3.

Tableau 2 Corrélation entre la composition corporelle, l’hydratation, les performances physiques et les variables bioélectriques chez les hommes sans/avec sarcopénie
Tableau 3 Corrélation entre la composition corporelle, l’hydratation, les performances physiques et les variables bioélectriques chez les femmes sans/avec sarcopénie

Le tableau 2 montre que la longueur spécifique du vecteur (Zsp) est significativement associée au % FM chez les individus non sarcopéniques et sarcopéniques, suggérant ainsi que la BIVA spécifique pourrait être utile pour évaluer le diagnostic de l’obésité sarcopénique.

La figure 1 montre graphiquement les plus grandes corrélations trouvées (tableaux 2 et 3) entre les variables d’impédance bioélectrique (classique et Spécifique BIVA) et hydratation (TBW, TBW%), performances physiques (force de la poignée) et variables de composition corporelle (SMI, ALST, FM) des personnes âgées avec et sans sarcopénie. La BIVA classique des hommes sans sarcopénie a montré une corrélation inverse significativement élevée entre R / H (r = – 0, 849) et TBW, comme le montre la Fig. 1a. Pour les hommes sarcopéniques, la force de la poignée a montré une corrélation négative et significative très élevée avec R/H (r = − 0,960) (Fig. 1b).

Fig. 1
Figure 1

Corrélations bivariées entre classique et spécifique BIVA avec composition corporelle et poignée pour les deux sexes. TBW eau corporelle totale, PMI indice musculaire squelettique, ALST tissus mous maigres appendiculaires, MF masse grasse, R/H résistance normalisée pour la hauteur, Rsp résistance normalisée pour la hauteur et les zones transversales, Z/H longueur du vecteur normalisée pour la hauteur, Xc/H réactance normalisée pour la hauteur, Zsp longueur de vecteur normalisée pour la hauteur et les zones transversales

Dans le spécifique BIVA, les hommes sarcopéniques ont montré une corrélation significativement quasi-parfaite (r = − 0,922) entre Rsp et TBW% (Fig. 1c). Probablement, chez les hommes sans sarcopénie, le TBW% a également montré une association plus élevée (r = 0,922) avec les paramètres BIVA (Rsp ; Fig. 1c).

Pour les paramètres des femmes, la BIVA classique des femmes sans sarcopénie a montré la corrélation la plus élevée (r = – 0, 477) entre Z / H et SMI (Fig. 1e). Encore une fois, les femmes sarcopéniques ont montré une corrélation non significative, mais positive et élevée entre ALST% et Xc/H (r = 0,713), comme le montre la Fig. 1f.

Dans le spécifique BIVA, les femmes sans sarcopénie présentaient une corrélation modérée (r = 0,638) et positivement significative entre Zsp et FM. De même, chez les femmes sarcopéniques, le FM a également indiqué une corrélation modérée positive, mais non significative (r = 0,623) avec spécifique variables bioélectriques (Zsp, Fig. 1g). De plus, les tableaux 2 et 3 montrent que Zsp était significativement associée à FM% pour les hommes et les femmes sans et avec sarcopénie, comme Fig. 1d, h.

La précision BIVA pour distinguer la sarcopénie est illustrée à la Fig. 2, comme classique et spécifique BIVA des personnes âgées par sexe et statut de sarcopénie.

Figure 2
Figure 2

Classique et spécifique signifient des vecteurs d’adultes âgés avec et sans sarcopénie. Cercles pleins : hommes sans sarcopénie ; Cercles creux : hommes atteints de sarcopénie ; Triangles pleins : femmes sans sarcopénie ; Triangles creux : femmes atteintes de sarcopénie ; un hommes classique BIVA; b Hommes spécifique BIVA ; c femme classique BIVA; Hommes spécifique BIVA. R/H résistance normalisée pour la hauteur, Xc/H réactance normalisée pour la hauteur, Rsp résistance normalisée pour la hauteur et les zones transversales, Xcsp réactance normalisée pour la hauteur et les surfaces transversales, t2: Statistique t-carré de Hotelling

Les vecteurs BIVA classiques des groupes d’hommes avec et sans sarcopénie n’étaient pas statistiquement différents (T2 = 2,362 ; p = 0,336 ; figure 2a). Mais les femmes sont (T2 = 20,661 ; p < 0,001 ; Fig. 2c), démontrant la capacité du BIVA classique à discriminer la sarcopénie chez les femmes en raison des valeurs plus élevées de R/H, Z/H et de la PA plus faible des femmes atteintes de sarcopénie Comme indiqué, le BIVA classique signifie les vecteurs des groupes de sarcopénie pour les deux les sexes étaient situés dans les ellipses de tolérance de 50 % (cercle central), comme la population de référence en bonne santé, indiquant des propriétés d'impédance tissulaire relativement normales. De plus, le vecteur moyen pour les hommes sans et avec sarcopénie tombait dans les troisième et deuxième quadrants, tandis que pour les femmes, les vecteurs moyens tombaient respectivement dans les premier et deuxième quadrants. Comme prévu, les vecteurs moyens classiques des hommes et des femmes sans sarcopénie (chiffres pleins) ont été positionnés dans le côté gauche des ellipses de tolérance, suggérant des valeurs plus élevées de masse cellulaire corporelle (Fig. 2a, c). De plus, le vecteur des hommes sans sarcopénie se situait dans le pôle inférieur, démontrant plus de TBW, tandis que pour les hommes atteints de sarcopénie (cercle creux), la moyenne du vecteur se situait dans le pôle supérieur, représentant moins de TBW (Fig. 2a). Pour les femmes, les deux groupes de sarcopénie sont au pôle supérieur, ne démontrant aucune différence dans leur TBW. Ainsi, en termes de longueur de vecteur, le BIVA classique (Z/H) est indicatif de TBW).

Dans spécifique BIVA (comme le BIVA classique), les vecteurs moyens des groupes de sarcopénie masculine (Fig. 2b) n’étaient pas significativement différents (T2= 0,349 ; p = 0,846), mais les femmes sont (T2= 8,139, p = 0,023, figure 2d). Pour les groupes de sarcopénie chez les hommes, les vecteurs moyens sont tombés dans le troisième quadrant et ont été trouvés à l’intérieur des ellipses de tolérance de 50 %. Leur proximité dans les ellipses graphiques (chiffres pleins ou en creux) ne suggérait déjà aucune différence entre les groupes de sarcopénies, confirmée par la p valeurs (p > 0,05). Les femmes, à leur tour (Fig. 2d), ont montré une moyenne des vecteurs des groupes de sarcopénie significativement distingués (p = 0,023). Les vecteurs moyens des groupes de femmes sans et avec sarcopénie étaient situés à la fois dans les ellipses de tolérance à 50 %, respectivement dans les troisième et quatrième quadrants (Fig. 2d). Les cas sans sarcopénie (chiffres pleins) vers le côté gauche des ellipses de tolérance, indiquant des valeurs plus élevées de masse cellulaire corporelle, de masse musculaire squelettique en particulier, et de rapport ICW/ECW, tandis que les cas de sarcopénie tombaient du côté droit, indiquant des valeurs plus faibles de masse cellulaire corporelle, de masse musculaire squelettique et de rapport ICW/ECW. De plus, le vecteur des hommes sans sarcopénie était vers le pôle supérieur, démontrant des valeurs plus élevées de % FM, tandis que pour les hommes atteints de sarcopénie (cercle creux), la moyenne du vecteur était située vers le pôle inférieur, représentant le % FM inférieur (Fig. 2b) . Pour les femmes, le comportement était le même (Fig. 2d). Ainsi, en termes de longueur de vecteur, le spécifique BIVA est indicatif du %FM, des variations de la masse cellulaire corporelle, de la masse musculaire squelettique et de l’ICW/ECW.

La figure 3 représente le classique et spécifique BIVA pour les personnes âgées regroupées séparément selon les critères de sarcopénie (force musculaire [hand grip]quantité musculaire [SMI] et performances physiques [6MWT]). Les vecteurs moyens des groupes ayant une force musculaire faible (hommes = 7 ; femmes = 17) et normale (hommes = 22 ; femmes = 48) ont été classés en fonction de leur force de préhension (seuil : 30 et 20 kg pour les hommes et les femmes, respectivement) [38]. Pour la force de la poignée à la fois classique et spécifique Les BIVA n’étaient pas significativement différents entre les groupes (p > 0,05 ; Fig. 3a, b, g, h). Les vecteurs moyens des groupes avec une quantité musculaire faible (hommes = 10 ; femmes = 12) et normale (hommes = 19 ; femmes = 53) de SMI (seuil 7,26 kg/m2et 5,45 kg/m2pour les hommes et les femmes, respectivement) [39] étaient significativement différents entre les groupes dans le BIVA classique ; et pour les femmes du spécifique BIVA (Fig. 3c, i, j). Comme prévu, le classique et spécifique moyenne des hommes et des femmes ayant une faible quantité musculaire (cercle creux) étaient positionnés dans la bonne région (Fig. 3c, i, j), indiquant une plus petite quantité de masse cellulaire corporelle.

Figure 3
figure 3

Classique et spécifique BIVA des personnes âgées avec des valeurs faibles/normales des critères de sarcopénie. Cercles pleins : hommes avec des valeurs supérieures au point limite ; Cercles vides : hommes dont les valeurs sont inférieures au point limite ; Triangles pleins : femmes avec des valeurs supérieures au point limite ; Triangles creux : femmes dont les valeurs sont inférieures au seuil. un les hommes avec une force normale-faible et une BIVA classique ; b les hommes avec une force normale à faible et spécifique BIVA ; c hommes avec quantité musculaire normale-faible et BIVA classique ; les hommes avec une quantité musculaire normale à faible et spécifique BIVA ; e les hommes aux performances physiques normales-faibles et au BIVA classique ; F les hommes avec des performances physiques normales à faibles et spécifiqueBIVA ; g les femmes avec une force normale-faible et une BIVA classique ; h les femmes ayant une force normale à faible et spécifiqueBIVA ; je femmes avec quantité musculaire normale-faible et BIVA classique ; j les femmes avec une quantité musculaire normale à faible et spécifiqueBIVA ; k les femmes aux performances physiques normales-faibles et au BIVA classique ; je les femmes ayant des performances physiques normales à faibles et spécifiqueBIVA ; R/Hrésistance normalisée pour la hauteur, Xc/Hréactance normalisée pour la hauteur, Rsprésistance normalisée pour la hauteur et les zones transversales, Xcspréactance normalisée pour la hauteur et les zones transversales ; t2: Statistique t-carré de Hotelling

Les groupes avec des performances physiques lentes (hommes = 21 ; femmes = 8) et normales (hommes = 38 ; femmes = 27) ont été regroupés en utilisant 6MWT (seuil < 400 m). Les vecteurs moyens des groupes n'étaient pas statistiquement différents pour les spécifiqueBIVA (p< 0,05) pour les deux sexes dans la plupart des comparaisons (Fig. 3e, f, l), sauf pour les femmes dans le BIVA classique (Fig. 3k).