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L’arthrose du genou survient lorsque le cartilage qui protège les os du genou commence à s’éroder. Les os commencent à se frotter les uns contre les autres, entraînant des dommages, un gonflement et des douleurs.
Le cartilage est un tissu lisse mais résistant qui empêche les os de se frotter et prévient les dommages. Il permet aux os de se déplacer en douceur les uns sur les autres. À mesure que les gens vieillissent, le poids qu’ils portent peut entraîner l’usure du cartilage.
Lorsque le cartilage se décompose et que les os se frottent, l’arthrose (OA) peut en résulter.
L’arthrose est le type d’arthrite le plus courant. Les symptômes comprennent un gonflement, une douleur et une raideur. Lorsqu’elle affecte le genou, il peut être difficile pour une personne de faire de l’exercice, de monter des escaliers ou même de marcher.
Premiers signes et symptômes
L’arthrose affecte généralement les personnes de plus de 50 ans, mais elle peut également survenir plus tôt.
Les symptômes qui peuvent apparaître aux premiers stades de l’arthrose du genou sont :
- douleur, en particulier lors de la flexion et du redressement du genou et lors de la mise en charge
- gonflement, causé par une accumulation de liquide dans l’articulation ou par des excroissances osseuses appelées ostéophytes qui se forment lorsque le cartilage se décompose
- chaleur dans la peau au niveau du genou, surtout en fin de journée
- sensibilité en appuyant sur le genou
- raideur lors du mouvement de l’articulation, surtout le matin ou après une période d’inactivité ou de marche
- craquement ou craquement lors de la flexion, connu sous le nom de crépitement
L’activité peut aggraver les symptômes, entraînant des douleurs à la fin de la journée, surtout après une longue période de station debout ou de marche.
Si le genou est rouge, si la personne a de la fièvre ou si les deux symptômes se manifestent, le problème n’est probablement pas lié à l’arthrose.
Traitement
Le traitement de l’arthrose dépend de la gravité des symptômes.
Traitement à domicile
Certains remèdes et traitements en vente libre pour l’arthrose du genou peuvent être utilisés à la maison et sont facilement disponibles en pharmacie.
Ceux-ci inclus:
- Application de chaleur ou de froid : La chaleur soulage la raideur et le froid peut soulager la douleur et l’enflure. Le coussin chauffant ou le sac de glace doit être recouvert d’une serviette pour ne pas brûler la peau.
- Utilisation d’un appareil d’assistance : Une canne ou une marchette peut aider à soulager une partie du poids des genoux. Tenir la canne dans la main opposée au genou douloureux est plus efficace.
- Médicaments contre la douleur : Ceux-ci sont disponibles en vente libre, mais les gens doivent les utiliser avec prudence car ils peuvent provoquer des effets secondaires.
Traitement médical
Si les remèdes maison ou en vente libre n’aident pas, la personne devrait consulter un médecin.
Ils peuvent prescrire l’un des éléments suivants :
- injections de stéroïdes dans l’articulation du genou pour réduire l’inflammation
- physiothérapie, avec des exercices pour améliorer la flexibilité et l’amplitude des mouvements de l’articulation
Si ces solutions ne fonctionnent pas et que les dommages sont graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour remplacer l’articulation.
Quand consulter un médecin
Pour certaines personnes, la douleur et d’autres symptômes sont suffisamment graves pour interférer avec la vie quotidienne, et les médicaments en vente libre n’aident pas.
L’étape suivante consiste à consulter un médecin généraliste, qui peut orienter la personne vers un rhumatologue ou un chirurgien orthopédique.
Pour savoir si un patient est atteint d’arthrose, le médecin peut demander :
- Quand et comment la douleur a-t-elle commencé ?
- Où avez-vous mal?
- Y a-t-il de la raideur, des craquements, de la chaleur ou de l’enflure ?
- Qu’est-ce qui le rend meilleur? Qu’est-ce qui le rend pire?
- Comment l’avez-vous traité ? Les traitements à domicile ont-ils fonctionné ?
- Comment les symptômes ont-ils affecté les activités quotidiennes ?
Le médecin examinera les genoux, les déplaçant vers l’avant et vers l’arrière pour noter l’amplitude des mouvements et pour savoir quels mouvements causent de la douleur.
Ils rechercheront les zones de sensibilité, vérifieront la chaleur et verront s’il y a un gonflement. Le médecin vérifiera également la stabilité des ligaments.
Diagnostic
Un certain nombre de tests peuvent aider à diagnostiquer l’arthrose :
- Aspiration articulaire: Le médecin utilise une aiguille pour prélever un échantillon de liquide de l’articulation. Ils envoient le liquide à un laboratoire pour des tests afin de vérifier les signes d’autres problèmes articulaires, tels que la goutte ou une infection.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM): Cela peut fournir des images détaillées des genoux, qui peuvent montrer une accumulation de liquide dans les os de la cuisse ou du genou.
- rayons X: Ceux-ci peuvent révéler des dommages aux articulations du genou dans les stades ultérieurs, mais peuvent ne pas détecter les changements dans les premiers stades.
Changements de style de vie
Certains changements de style de vie peuvent soulager la douleur et la raideur qui surviennent avec l’arthrite du genou :
Perdre du poids peut soulager la douleur et prévenir d’autres lésions articulaires.
Pour les personnes souffrant d’arthrose du genou et de surpoids ou d’obésité, les directives actuelles recommandent fortement la perte de poids. Un médecin peut vous conseiller sur la quantité de poids à perdre.
L’exercice, et en particulier les activités à faible impact telles que la marche, le vélo couché ou la natation, peuvent soulager la douleur arthritique.
La natation est idéale car la flottabilité de l’eau soulage les articulations, tandis que la chaleur les apaise.
L’exercice augmente le mouvement et la flexibilité et renforce les muscles qui soutiennent les articulations. Il aide également les gens à maintenir un poids santé.
Emporter
L’arthrose est une affection courante mais douloureuse qui affecte de nombreuses personnes à mesure qu’elles vieillissent. La douleur, la raideur, l’enflure, la chaleur ou la fissuration des articulations peuvent être des signes précoces indiquant qu’il est temps de consulter un médecin.