La fasciite plantaire (FASH-ee-EYEtiss) est communément appelée “syndrome de l’épine calcanéenne”. Il est fréquent chez les personnes qui pratiquent un sport (c’est-à-dire la course à pied). Cette douleur commence généralement par une douleur sourde au talon qui peut aller et venir. Parfois, la douleur peut être aiguë et persistante. La douleur est généralement pire après des périodes de repos telles que s’asseoir ou dormir; par conséquent, plus de douleur est ressentie le matin ou au début des activités physiques. Le fascia plantaire est une bande fibreuse épaisse située sous le pied. Ceci est attaché de l’os du talon aux orteils et agit comme une corde d’arc pour produire la voûte plantaire.
La course et d’autres activités peuvent exercer une tension sur le fascia. Cette tension prolongée fait gonfler le fascia au point où le fascia est attaché à l’os du talon. Des blessures peuvent également survenir au niveau de la semelle intermédiaire ou près des orteils. Il est difficile de reposer le pied ; par conséquent, il est important de rechercher un traitement dès que possible afin que le problème ne progresse pas.
La réaction de gonflement de l’os du talon peut produire un nouvel os appelé épine calcanéenne. Ils ne sont pas douloureux au départ et ne causent pas le problème; cependant, marcher sur des éperons peut causer une douleur aiguë. Certains facteurs contributifs comprennent les pieds plats, les pieds arqués, un mauvais support des chaussures, la course des orteils, un terrain mou, l’âge croissant, une augmentation soudaine du niveau d’activité ou une tendance familiale.
Gardez à l’esprit que la fasciite plantaire peut être aggravée par les sports avec mise en charge.
Traitement de la fasciite plantaire
L’amélioration peut prendre plus de temps si la condition existe depuis longtemps. Il est important de porter de bonnes chaussures et de perdre du poids. Pendant la période de récupération, il serait utile de remplacer les sports avec mise en charge par des sports sans mise en charge comme le cyclisme ou la natation. La musculation aidera à maintenir la force des jambes. Un sport est considéré comme portant du poids si le pied atterrit à plusieurs reprises sur le sol, comme la course ou le jogging.
Le traitement de la fasciite plantaire comprend du repos. La douleur sera le guide pour vous faire savoir quand vous devez reposer votre pied. De la glace peut être appliquée pendant 30 à 60 minutes plusieurs fois par jour pour réduire l’enflure. La glace peut être placée dans un sac en plastique recouvert d’une serviette. Appliquez de la glace pendant environ 15 minutes après l’activité. Des médicaments anti-inflammatoires / analgésiques peuvent également être utilisés pour réduire l’enflure.
S’il n’y a pas d’aide après 2-3 semaines, le médecin peut décider d’injecter de la cortisone ou un anesthésique local dans la zone douloureuse. Un talon ou une éponge en feutre peut aider à répartir, égaliser et absorber le choc lorsque votre talon atterrit. Cela soulagerait la pression sur le fascia plantaire. Vous devrez peut-être percer un trou dans l’éponge au-dessus de la zone douloureuse pour éviter l’irritation. La chirurgie est rarement nécessaire pour la fasciite plantaire. Il ne serait envisagé qu’en cas d’échec de toutes les autres formes de traitement conservateur. Lorsque nécessaire, la chirurgie nécessite l’ablation de l’éperon osseux et la libération de l’aponévrose plantaire. Après la récupération, reprenez lentement les activités sportives. La douleur indiquera que vous en faites trop. Votre médecin peut vous donner les exercices appropriés pour renforcer les petits muscles du pied et pour soutenir les zones endommagées. Cela aidera à prévenir de nouvelles blessures.
Article résumé de Krames Orthopaedic Sports Trousse de médecine.
Article de Shaheer Yousaf, MD, FACS