Le saut cause-t-il l’incontinence ?

Ceci est un article invité rédigé par le Dr Maureen O’Keefe, DPT, spécialisée dans la santé pelvienne. Elle se spécialise dans la santé pelvienne et aide les gens à surmonter l’incontinence causée par le saut depuis plus de 2 décennies. Vous pouvez trouver le Dr Maureen à Purple Mountain Physical Therapy à Grand Rapids, Michigan. www.purplemountainpt.com. Chez MUV Therapy Physio & Sports Medicine, nous traitons également le dysfonctionnement du plancher pelvien et les athlètes qui souffrent d’incontinence avec le saut en vous fournissant une grande partie de l’analyse et du traitement approfondis dont le Dr Maureen discute ici.

Dans cet article, vous comprendrez pourquoi le saut provoque l’incontinence et comment vous pouvez y remédier.

Dois-je m’attendre à ce que le saut provoque une incontinence après l’accouchement ?

La réponse courte à cette question est non. Vous ne devriez jamais fuir d’urine, même en sautant et après avoir accouché. Malheureusement, les femmes en sont venues à croire que c’est normal. Mais une fuite d’urine n’est jamais normale, que ce soit en sautant, en éternuant ou en riant. Ce n’est pas parce que beaucoup de vos amis souffrent d’incontinence en sautant que c’est normal. L’un des facteurs contribuant à ce problème est que la rééducation post-partum de la physiothérapie ne vous est pas fournie, de sorte que vous ne récupérez jamais vos muscles du plancher pelvien, vos muscles centraux et votre capacité de contrôle de la vessie. La recherche soutient que travailler avec un physiothérapeute spécialisé en santé pelvienne aidera votre récupération post-partum, y compris votre capacité à sauter sans fuite d’urine.

Mes muscles du plancher pelvien sont-ils simplement faibles et c’est pourquoi le saut provoque l’incontinence ?

Il est peu probable que la faiblesse des muscles du plancher pelvien soit la seule et unique cause de votre fuite. De nombreuses femmes supposent à tort que les muscles de leur plancher pelvien sont étirés et faibles, car elles ont accouché par voie basse. Oui, l’accouchement vaginal allonge et étire le plancher pelvien. Mais, au moment où vous recommencez à sauter, vos muscles se sont probablement quelque peu améliorés et maintenant ces muscles travaillent en surmultiplication pour essayer d’arrêter de fuir en sautant. Cette surmultiplication est le problème et la superposition de Kegels sur un système musculaire déjà surmené peut aggraver vos fuites. Nous devons soulager la pression sur le plancher pelvien en traitant l’ensemble de votre système de contrôle de la vessie, c’est-à-dire votre dos, votre posture, votre respiration, votre cage thoracique, votre paroi abdominale, vos hanches, vos genoux et vos pieds.

Pourquoi sauter provoque-t-il l’incontinence ?

Le saut crée tellement de forces de haut en bas qui bousculent la vessie, l’urètre et le plancher pelvien. En sautant, nous générons également une pression intra-abdominale pour réaliser le décollage et l’atterrissage explosifs. Parfois, nous générons également un excès de pression intra-abdominale lorsque nous retenons notre souffle ou que nous appuyons lorsque nous sautons, ce qui provoque une incontinence. Cette bousculade + pression intra-abdominale met à rude épreuve le système de contrôle de la vessie. Lorsque les muscles du plancher pelvien sont submergés par toute l’expérience, vous leur en demandez trop. C’est pourquoi Kegels ne résout pas le problème. Le problème n’est pas de uniquement renforcer le plancher pelvien, le problème implique également vos générateurs de pression intra-abdominaux et apprendre à optimiser les forces et les schémas de mouvement qui bousculent et mettent à rude épreuve votre système de contrôle de la vessie.

Lorsque le saut provoque l’incontinence, votre kinésithérapeute pelvien détectera les nombreux facteurs qui contribuent à cette fuite.

Les physiothérapeutes en santé pelvienne sont spécialement formés pour réhabiliter les problèmes liés au contrôle de la vessie et des intestins, au prolapsus des organes pelviens, au dysfonctionnement du plancher pelvien et à la douleur pelvienne. Nous avons une formation qui comprend la kinésithérapie sportive et orthopédique ainsi que la rééducation pelvienne spécifique.

Choses courantes qui causent des fuites lors de sauts qu’un physiothérapeute du plancher pelvien traite :

1. Diastasis recti abdominis : il s’agit d’un élargissement et d’un amincissement de la linea alba dans la paroi abdominale et est fréquent après l’accouchement. La kinésithérapie peut corriger cela. Un diastasis recti abdominis problématique ne transférera pas efficacement les charges lorsque vous vous déplacez, donc lorsque vous sautez, vous n’avez pas le système de gestion du contrôle de la pression intra-abdominale nécessaire pour vous garder au sec.

2. Abdominaux profonds faibles : La recherche montre que les muscles abdominaux et le plancher pelvien fonctionnent en tandem. Si les abdominaux ne fonctionnent pas bien pour vous, votre plancher pelvien ne fonctionnera pas de manière optimale.

3. Douleur dans le bas du dos: Des recherches ont montré que les personnes souffrant de douleurs lombaires présentaient également un dysfonctionnement du plancher pelvien. Par conséquent, si vous souhaitez arrêter votre incontinence en sautant, nous devons également traiter efficacement le bas de votre dos. Sinon, l’oppression ou la raideur que vous ressentez dans le bas du dos entraîne des problèmes de plancher pelvien et davantage de fuites urinaires peuvent se produire.

4. Dysfonctionnement du plancher pelvien : Les muscles sont lents, faibles, raides, tendus, surmenés ou ne génèrent pas efficacement le soutien nécessaire pour prévenir les fuites.

5. Désalignement postural : c’est un contributeur très important au saut provoquant l’incontinence. Nous constatons souvent que nos patients sautent avec la cage thoracique et le bassin non alignés de manière optimale. Cela peut conduire à une voie plus facile pour la vessie et l’urètre de fuir l’urine. Corriger votre posture lors d’activités de haut niveau, comme le saut, nécessite l’aide d’un physiothérapeute qualifié, sinon vous ne saurez pas ce que vous faites de mal. Il est très difficile de faire certains de ces micro-ajustements et de le comprendre par vous-même.

6. Hanches faibles : Si les fessiers, les fléchisseurs de la hanche ou les rotateurs de la hanche ne sont pas solides et flexibles, vous préparez votre corps à submerger le système de contrôle de la vessie, y compris les muscles du plancher pelvien.

7. Problèmes de pieds ou de genoux : Nous voyons souvent des femmes sauter et éprouver un très léger (ou assez grand) désalignement de leurs chevilles ou de leurs genoux lorsqu’elles sautent. Par exemple, certaines femmes ont les pieds plats, alors elles sautent et la voûte plantaire s’effondre et leur genou dévie légèrement vers l’intérieur. Des déviations dans la façon dont les pieds ou les genoux atterrissent peuvent déséquilibrer le bassin et altérer la capacité des muscles du plancher pelvien à se soulever et à se comprimer pour aider à maintenir l’urètre fermé.

8. Prolapsus des organes pelviens : Le prolapsus est l’une des choses les plus courantes que les physiothérapeutes en santé pelvienne traitent. Si vous souffrez de prolapsus, les activités qui génèrent beaucoup de force vers le bas dans votre abdomen fatigueront votre région et peuvent contribuer à l’incontinence. Heureusement, la PT pelvienne aide à restaurer votre système de soutien des organes pelviens, en traitant votre posture, vos schémas de mouvement, les restrictions myofasciales, le tissu cicatriciel, la fonction musculaire du plancher pelvien, la force de base, les habitudes respiratoires, les hanches et plus encore. En travaillant sur toutes ces choses, vous constaterez que les symptômes du prolapsus et de l’incontinence s’améliorent.

9. Urètre hypermobile : Si l’urètre peut trop bouger, l’urine peut facilement s’écouler. En TP pelvien, nous travaillons pour optimiser la capacité de votre corps à soutenir votre urètre

10. Modèles de mouvement modifiés : Cela inclut vos mécanismes de saut et d’atterrissage, y compris les positions des pieds, des genoux, des hanches, du bassin, du bas du dos, de la cage thoracique et de la tête. La façon dont vous décollez et atterrissez a un impact direct sur votre capacité à contrôler votre urine.

Toutes ces choses peuvent être traitées avec une thérapie physique de haute qualité, mais il faut une évaluation approfondie par votre physiothérapeute pour déterminer exactement ce dont vous avez besoin.

Chez Purple Mountain Physical Therapy à Grand Rapids, Michigan et chez MUV Therapy Physio & Sports Medicine, nous traitons les athlètes de tous âges qui souffrent d’incontinence causée par le saut. Nos kinésithérapeutes en santé pelvienne sont également des kinésithérapeutes orthopédistes parfaitement formés et fournissent un traitement du corps entier pour résoudre de manière globale le problème de votre incontinence au saut. Si vous souhaitez en savoir plus sur la physiothérapie Purple Mountain, vous pouvez nous trouver à www.purplemountainpt.com.