Alors que toutes les formes d’arthrite semblent parfois insupportables, une souche particulièrement douloureuse, plutôt courante et, la plupart du temps, inattendue est la goutte. Vous avez peut-être entendu le terme, mais vous ne savez pas comment caractériser la forme d’arthrite – mais maintenant, soudainement, l’articulation de votre gros orteil est devenue affectée et vous recherchez tout type de soulagement disponible. Qu’est-ce que la goutte ? Pourquoi attaque-t-il la nuit ? Et que puis-je faire pour l’aider ?
Si vous avez des poussées de goutte soudaines et sévères, n’hésitez pas à demander l’avis d’un spécialiste. En attendant votre rendez-vous, voici un petit guide sur la goutte et les poussées nocturnes.
Qu’est-ce que la goutte ?
La goutte est une forme spécifique d’arthrite qui se manifeste généralement dans l’articulation du gros orteil. Bien qu’elle puisse affecter n’importe quelle articulation, plus de 50 % des cas de goutte surviennent dans le gros orteil, la cheville, les articulations du petit orteil et les genoux étant également des sites d’inflammation courants.
Elle se caractérise par des symptômes d’arthrite courants, mais par des crises soudaines et graves, généralement la nuit. UN étude Publié dans Arthrite Rhumatologie ont découvert que les crises de goutte étaient 2,4 fois plus susceptibles de se produire pendant la nuit et tôt le matin que le jour. Les symptômes associés comprennent :
- La douleur aiguë
- Gonflement
- Rougeur
- Chaleur
Cette affection est causée par l’hyperuricémie, ce qui signifie qu’il y a trop d’acide urique dans le corps. L’acide urique est la méthode naturellement produite par votre corps pour décomposer les purines présentes dans les aliments et le corps. Mais lorsqu’il y a une surproduction d’acide urique, il se cristallise et s’accumule dans les articulations, les fluides et les tissus du corps.
Certains facteurs peuvent contribuer à cette surproduction, notamment :
- Le genre – Les hommes sont plus sujets à l’hyperuricémie
- Lester – L’augmentation du poids entraîne une production accrue d’acide urique, ce qui peut entraîner une hyperuricémie et la goutte
- Diète – L’alcool (en particulier la bière), les aliments et boissons riches en fructose, la viande rouge, les abats, les anchois, les sardines, les moules, les pétoncles, la truite et le thon sont tous des aliments riches en purine
- Conditions de santé – L’hyperuricémie a été associée à une augmentation avec la présence d’insuffisance cardiaque congestive, d’hypertension artérielle (hypertension), de résistance à l’insuline, de diabète, d’apnée du sommeil, de syndrome métabolique et de problèmes rénaux
- Certains médicaments – Les diurétiques ont été associés à un risque plus élevé d’hyperuricémie
Les poussées de goutte peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines et sont souvent suivies de longues périodes de rémission qui peuvent durer jusqu’à des années sans symptômes avant qu’une autre poussée ne se produise.
L’une des pires caractéristiques de la goutte est sa propension à se manifester la nuit, lorsque vous êtes le plus vulnérable et que la douleur semble beaucoup plus intense. En plus d’un horaire de sommeil perturbé qui peut se répercuter sur d’autres parties de votre vie, ce n’est pas amusant à gérer.
Alors pourquoi la goutte éclate-t-elle la nuit, quand on s’y attend le moins ?
Raisons potentielles des poussées de goutte la nuit
Chute de la température corporelle
La chute naturelle de la température corporelle au repos peut contribuer à la cristallisation de l’acide urique dans les articulations. Et, comme les extrémités du corps chutent généralement à une température encore plus basse que le reste du corps en raison du flux sanguin et des mesures de protection du corps pour ses organes, les orteils et les doigts sont les principaux endroits où les cristaux d’acide urique s’accumulent.
Changement de respiration
En réalité, le changement de votre respiration acidifie votre sang. Avec moins d’expulsion de dioxyde de carbone, l’excès s’échappe dans votre sang, augmentant la quantité dans une condition appelée acidose respiratoire, qui favorise la formation de cristaux d’acide urique.
Chute des niveaux de cortisol
Pendant que vous dormez, votre corps ralentit sa production naturelle de cortisol, qui joue un rôle essentiel dans la lutte contre l’inflammation, c’est pourquoi les injections de corticostéroïdes sont utilisées pour aider à traiter les affections arthritiques, y compris la goutte.
Déshydratation
Pendant que vous dormez et que vous arrêtez la consommation de liquides que vous fournissez au corps pendant la journée, votre système puise dans l’eau qu’il retient, la transpire et l’expulse par la respiration, ce qui épuise ses réserves qui sont maintenues tout au long de la journée. le jour. À mesure que la teneur en eau diminue par absorption et expulsion, la concentration d’acide urique dans le sang et les articulations augmente, ce qui entraîne une hyperuricémie et, par conséquent, des poussées de goutte.
Apnée du sommeil
L’apnée du sommeil, qui est un trouble caractérisé par une diminution de l’apport en oxygène pendant le sommeil, contribue encore plus à la modification de la respiration, mais d’une manière différente. Au lieu du dioxyde de carbone comme principal coupable, avec l’apnée du sommeil, la diminution de l’oxygène entraîne des niveaux plus élevés de purines produites naturellement qui causent l’hyperuricémie et la goutte. Il a été rapporté qu’il y a une augmentation de 50% du risque de goutte avec la présence d’apnée du sommeil.
Comment aider les poussées de goutte
Heureusement, tout n’est pas sans espoir en matière de traitement et de prévention de la goutte. Étant donné que les attaques sont soudaines et relativement de courte durée, il existe de nombreuses façons de prévenir ou d’atténuer les effets. Si vous souffrez de poussées de goutte fréquentes ou peu fréquentes, assurez-vous de consulter un médecin pour obtenir des conseils professionnels et des options de traitement, mais en attendant, vous pouvez faire certaines choses pour aider la goutte à rester hors de vos articulations.
Gardez un mode de vie sain
Alors que certains des principaux risques et facteurs qui contribuent à la formation et au développement de la goutte sont liés à la santé personnelle, le maintien d’un mode de vie sain est essentiel dans tous les facteurs de la vie, pas seulement dans la gestion de la goutte. Cependant, les facteurs importants que vous pouvez surveiller activement peuvent être :
- Maintien d’une bonne hydratation pour lutter contre la déshydratation et éliminer l’acide urique de votre corps
- Faites attention à votre alimentation pour éviter les aliments riches en purine (alcool (en particulier la bière), aliments et boissons riches en fructose, viande rouge, abats, anchois, sardines, moules, pétoncles, truite et thon)
- Le contrôle du poids
- Exercice régulier pour améliorer le sommeil
Ce sont tous des facteurs liés au mode de vie qui profiteront à d’autres facettes de votre santé et doivent être pris en compte même si vous n’avez pas eu de crise de goutte récemment.
Chercher un traitement
Un traitement professionnel devrait toujours être une option, surtout si la douleur est fréquente, durable ou débilitante lorsqu’elle survient. Les traitements médicaux courants pour la goutte comprennent :
- Médicaments contre la douleur sur ordonnance
- Coups de corticostéroïdes
- Colchicine
Étant donné que la goutte est une forme d’arthrite, elle n’est pas guérissable, mais elle est traitable et les symptômes peuvent être hautement gérés pour réduire la douleur, la durée et d’autres effets secondaires.
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
IMPORTANT: NE PAS prenez de l’aspirine, cependant, car l’aspirine est connue pour augmenter l’acide urique dans votre sang et aggraver les crises de goutte.
Les médicaments en vente libre sont toujours une option pour ceux qui ne veulent pas ou n’ont pas l’option de traitements sur ordonnance. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Anaprox DS, Naprosyn) et le célécoxib (Celebrex). L’association des AINS avec une compresse froide ou un sac de glace peut également atténuer les symptômes.
Si vous ou quelqu’un que vous aimez souffrez de goutte ou d’arthrite dans la région de Louisville, dans le Kentucky, le docteur Stacie Grossfeld, médecin diplômé en médecine du sport chez Orthopaedic Specialists PLLC, peut vous aider. Orthopaedic Specialists PLLC accepte de nouveaux patients et des rendez-vous le jour même sont disponibles. Pour plus d’informations ou pour prendre rendez-vous, veuillez contacter Orthopaedic Specialists PLLC dès aujourd’hui au 502-212-2663.